脑损伤后综合征（PTS）是病人在脑损伤后3个月以上，仍然有许多自主神经功能失衡和癔症样症状，但经神经系统检查并无客观体征的一种临床现象。

一、发病机制                
  （1）脑损伤时发生的血一脑屏障受损所引起的脑水肿，可导致脑组织的点状出血，脑组织出现小软化灶和虽为轻度却广泛的退行性变。影响到皮质和皮质下自主神经中枢的功能失调，有的学者报道，这一类病人可有脑室扩大，脑沟增宽，特别是侧脑室额角扩大和侧裂池增宽。
  （2）当脑损伤后脑脊液内有轻度积血，逐渐发生蛛网膜粘连，引起对脑膜和神经根的刺激，有学者报道，凡蛛网膜下腔出血的病人，有70％的人可出现脑损伤后综合征。
  （3）如损伤时脑组织在颅腔内发生大块移动时，由于剪应力的作用，易发生在中线结构，如间脑和上脑干网状结构受损，影响自主神经功能失调。
  （4）一些精神状态易激惹和不稳定者，亦易在脑损伤后引起癔症样反应。

二、临床表现      
    以自主神经功能失调中血管舒缩障碍和癔症样反应症状为主。其临床特点是主观症状重而客观体征轻微或缺如。
（一）血管舒缩障碍症状
是以弥散性头部胀痛或搏动性头痛为主，可因疲劳而加重。其次为头昏、头晕，甚至眩晕等也为多见。其他自主神经功能失调的症状如耳鸣、多汗、便秘、腹泻、阳痿、失眠、记忆力减退、注意力不易集中、心悸和血压波动等。
（二）癔症样反应症状
病人情绪多波动，有时可有痉挛性发作、失明、失音、耳聋、闭目不语和不由自主的哭笑等，甚至发生癔症性瘫痪。严重者可出现四肢僵直、不语不食的木僵状态。
（三）神经系统检查
    大多无肯定的客观体征，但仔细检查，有时可以发现一些零散的、轻微的体征，常见的有前庭功能的轻度异常，腱反射的普遍亢进或不对称，眼睑、四肢或头部有轻微节律性震颤，瞳孔光反应迟钝或不等大，周边视野向心性缩小，出现掌颌反射阳性，视力减退，不恒定的锥体束征等。
（四）脑脊液检查
大多属正常范围，但也有少数病人可压力稍高或稍低，蛋白质定量也可稍增高，但糖和氯化物在正常范围内。
（五）脑电图检查
可能出现广泛性节律异常，阵发性慢波减少，或对声、光等刺激的反应减弱等。有部分自主神经功能失调者，可出现局灶性慢波、快波或发作波等异常波，尚有失同步化现象。
（六）CT或MRI检查
CT或MRI检查多无异常，也可显示脑室、脑池扩大，脑实质内出现低密度或异常信号。
（七）脑血管造影    可能显示血管痉挛征象。

三、治疗
    应以综合治疗为基点，如要重视思想工作，解除对脑损伤的重重顾虑，积极促使病人进行有规律的生活和力所能及的劳动，并配合适当的体育锻炼如气功治疗和太极拳等。
    药物治疗中应对症下药，如对有精神症状的病人，可酌情用冬眠灵或泰尔登，成人每次25mg，每天3～4次；有自主神经功能失调者，可应用谷维素、脑复新、脑复康、钙溴合剂、异丙嗪、东莨菪碱、苯巴比妥等。
    中药治疗对一些病人有较好疗效，但应辨证论治。