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外科首例膀胱扩大术疗效显著

作者:办公室 来源:本网 2018-02-14

“多年的难题终于解决了,非常感谢外科的医护人员!”近日,在外科病房内,不善言辞的膀胱扩大术后患者激动不已,不知道该用什么样话语表达当时激动的心情。

今年28岁的患者,在4年前工作中不慎被重物压伤致颈部外伤,至四肢运动感觉障碍,大小便功能障碍。一度情绪低落,在外科医护人员的开导和精心护理下,情绪趋于稳定,并于2017年10月30日在全麻+腰麻下行“乙状结肠膀胱扩大术”。


据了解,该类手术在手术分级中属四级手术(手术分级共分四级,四级属最高级),由于术中程序复杂,涉及到切取带血管蒂乙状结肠,整形移植于膀胱等,技术要求非常高,而在本院客座专家谢克基教授指导下外科医师团队三个多小时就顺利漂亮地完成了该手术。

术后的相关治疗与护理同样关键,在外科医护团队协同一致对该患者无微不至的关怀与精心治疗和护理下,疗效显著。

1、小便改善:术前患者家属给予患者间歇导尿 5 次/d,导尿量多在 200~250ml 之间,伴少量漏尿,患者尿胀时,间有头面部潮红、血压升高等表现;术后恢复由家属间歇导尿 5~6 次/d,但导出尿量增加,增多至230~400ml,尿液清亮,且患者尿胀时面部潮红等症状较前减轻。

2、大便好转:术前患者1~2d 排便一次,大便质硬、干结,多呈球状,需开塞露辅助排出,排便时间较长,排便量较少;术后患者便秘减轻,1 次/d,大便质软,均呈条状便,排便时间短,排便量较多。


一提起这位患者,外科的医护人员满是欣慰,“能帮助他解决多年的困扰,患者自己高兴,我们更替他感到高兴……”

此次利用“乙状结肠膀胱扩大术”治疗神经源性膀胱,不仅是外科独立成功完成的一项新技术,也是广东省工伤康医院的首例此类手术。