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对疤痕 SAY NO !

作者:zmq 来源:本网 2013-10-30

疤痕是各种创伤如烧伤、烫伤、手术后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。它是人体创伤后,在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应,也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的,失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美,还可妨碍相关组织或器官的生理功能,甚至导致畸形。无论男女爱美之心人皆有之,那么,该怎么预防疤痕呢?  

1、预防疤痕的第一步,就是正确的处理伤口,不论是创伤、烫伤、皮肤感染或是手术,要及时到医院由医生对伤口进行清洗、消毒、缝合或包扎。常常有人担心清洗伤口会耽误时间,流更多的血或把伤口洗得更大,甚至仅仅因为怕疼而拒绝清洗,事实上,认真清洗伤口是避免留疤痕、促进伤口愈合最基础的一步。比如外伤后如果皮肤嵌入粉尘、煤灰等杂物,如果清洗不净,有颜色的颗粒残留在皮肤内就会形成难看的粉尘染色。消毒是为了防止感染,这也是避免局部留疤痕的关键,因为感染会引起真皮下层的破坏、表皮无法再生,只好由肉芽组织增生填补缺损,这样必然留下疤痕。同样,对疖子、脓疱等要尽早由医生科学处理,切忌用手去挤捏,以防止炎症向深部扩散。此外,烫伤后要立即用大量清洁冷水冲洗,以减轻对深部组织的高温损害;面部伤口不要用碘酒消毒,否则会引起色素沉着!  

2、饮食注意不宜进食辣椒、洋葱、韭菜,不宜饮酒和吸烟;榴莲、荔枝、芒果都不宜多吃,假若吃了,疤痕部位会痛会痒发红。平时多吃海带,海藻,因为这些食物能改善疤痕体质和软化疤痕结缔组织,运输营养,滋润皮肤。  

3、防晒是不可忽视的。尤其是盛夏,阳光热辣充足,而新生皮肤稚嫩,难以抵挡太阳光中紫外线的辐射,很容易形成色素沉着;化妆品等也不能接触伤口,因为各种化妆品难免含有铅、贡、银等重金属和光敏物质,它们会刺激皮肤色素增多。  

4、长期以来医学研究证实,压力是防止疤痕增生最好的方式,只要在增生期压迫疤痕使其不要凸起肥厚,就可以加速疤痕成熟,使疤痕变得较平、较细。不过这种压力必须是均匀而持续的,而且越早使用越好。

常用的压力用品有:

(1)筒状绷带,用于伤口表面可以承受一定压力时,这种绷带为长筒状,有各种规格和尺寸,压力分为低中高压,还可配合压力垫对相对小的疤痕进行压迫。

(2)弹力绷带,用于创面愈合早期,对肢体包扎使用时,由远端向近端缠绕,近端压力不能超过远端,压力以绷带下刚好能放入两指较为合适。

(3)自粘绷带,可用于衣服外面或不能耐受较大压力的脆弱组织,也可用于手指。使用方法与弹力绷带基本相同。

(4)压力衣,压力衣又分成品压力衣和量身定做压力衣,其中量身定做的压力衣压力控制良好、穿戴舒适、合身,可根据需要做成压力头套、压力上衣、压力手套、压力裤等等。

(5)压力垫和压力支架,在进行压力治疗时,为保持身体凹面或疤痕均匀受压,会使用到的一些附件以保征压力效果。压力垫常用的材料有海绵、泡沫、合成树脂、合成橡胶等,压力支具则一般使用低温热塑材料。  

5、疤痕敌的应用,疤痕敌产品是由高分子硅胶材料制成,一面无粘性,另一名有粘性,粘性的一面敷贴于疤痕上。适用于体表外伤、烧伤及手术后的疤痕增生。使用时按疤痕的大小剪取适当大小的膜,如贴于关节部位或睡觉时可用纱布稍加固定或配合压力衣使用。为使皮肤适应,贴的时间由每天4-8小时逐日增加到24小时。视疤痕增生情况决定治疗时间。注意疤痕敌必须在伤口或创面完全愈合后使用。  

对于已经成熟的难看的疤痕应该怎样办才好?事实上手术也是解决疤痕的方法。整形外科医师可以将疤痕切除,重新缝合,将疤痕去除或缩小疤痕面积。只要手术后应用以上预防方法就可达到理想效果。 

供稿:广东省工伤康复医院 烧伤科 徐彦子