主办 承办协办
全国工伤康复综合基地 广东省工伤康复中心 广东省劳动能力鉴定中心 广东省工伤康复医院
首页 > 交流互动 > 康复案例 > 勇闯生命禁区——记我院顺利完成首例上颈椎手术

勇闯生命禁区——记我院顺利完成首例上颈椎手术

作者:zmq 来源:本网 2013-04-02

3月28日,在院领导的殷切关怀、李建新副院长的带领以及李海生主任的指导下,麻醉科手术室龚金山主任、赵小红护士长的大力协助下,邓文清护士长带领的护理团队提供的精心护理下,矫形康复团队完成了我院首例上颈椎极高危手术——寰枢椎失稳-后路切开复位-植骨融合-钛缆内固定术,此例手术顺利完成,历时近4小时。

病人为一例车祸后第一颈椎(寰椎)前部骨折患者,来到我院后仍不时有颈痛,主治医师刘艳瑰对其进行了细致观察,发现了患者颈部的异常并及时检查,在相关科室会诊后确诊为“寰枢椎半脱位(即第一、二颈椎失稳)”。冼庆林主任本着对病患高度负责的态度,立即与相关科室商讨治疗对策,并将病情告知患者家属。李建新副院长组织矫形康复团队详细研究病情后,果断决策应立即手术,最终使患者得到及时救治。

上颈(寰枢)椎区域,即通常所说的后脑勺,医学称延髓脑干区,是人体呼吸、心血管节律中枢,故被称为人体生命中枢,曾长时间被业内公认为 “手术禁区”或“生命禁区”。 随着脊柱外科及神经外科学的发展,这一传统观念正被逐渐突破。上颈椎不稳,是医学上典型的“高危颈椎”之一。这种伤患,在一次急刹车,或一次跌倒过程中,即可造成患区的完全、严重脱位,从而损伤颈髓,导致病人轻者高危截瘫;重者呼吸、心跳骤停,病人即刻死亡的严重后果。因此,是一类严重威胁病患生命安全和躯体功能的 “杀手型”疾患。

上颈(寰枢)椎手术,因在极其特殊区域实施手术操作,难度高、风险巨大,与脊柱侧(后)凸矫形术一样,为骨科学界难度最高手术,被并称为“脊柱骨科学上最璀璨的两颗明珠”,是名符其实的“刀尖上舞蹈”。此类手术,各地均仅限少数省级医院或医学院附院,极少数人员开展。

此例手术的完成,为康复医院系统开展上颈椎“生命-禁区”内高难度高危手术树立了成功的示例,标志着我院开始具备实施极高危手术的能力。