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我国烧伤康复护理的现状

作者: 来源:本网 2012-02-03

 

   一、烧伤康复护理的现状和工作意义

    烧伤康复护理是一门专科性很强的学科。现阶段,人们较多的是关注烧伤早期的护理,并将护理目标定为促进创面的愈合,保存生命即可。至于烧伤后期的恢复是康复治疗师的任务。的确在病人功能的改善方面,综合康复治疗起到至关重要的作用,然而,烧伤康复护理的尽早介入能有效的提高病人的整体功能、在巩固治疗效果、建立自我健康管理能力及心理感知方面起到良好的作用,为病人的全面恢复打下基础。

    1、烧伤康复护理的紧迫性

    随着工业化社会进程的发展、各种突发事件、自然灾害等原因造成的各类烧伤激增,而伴随我国烧伤救治水平的提高,被治愈的烧伤愈来愈多。其中不乏有很多需要后期康复的病人。若将整形及功能康复的病人加在一起人数就更多。然而我国功能康复治疗的现状令人堪忧,更别说重视烧伤的康复护理。全国的烧伤治疗单位尚未意识到康复护理的重要性,或有意识但尚未开展,不知道怎样开展。究其原因有三点:其一、是思想认识和理念上的问题,认为创面愈合,烧伤治疗、护理结束。其二、是人力资源不足,领导安于现状,不愿开辟新业务、新技术;其三、不懂烧伤康复护理技术,不知从何做起,认为烧伤后期的恢复是康复治疗师的事情。

    2、烧伤康复护理的重要性

    我国早期的烧伤护理水平很高,而烧伤康复期的护理明显滞后,远不如发达国家,国外早已把烧伤早期的治疗、护理、恢复期的理疗、体疗、康复护理、社区护理融为一体,成为常规医疗路径。有专门的康复护理人才,专门的康复护理技术,健全的制度和特殊的设备,视前期和后期护理同等重要,使烧伤病人最大限度的恢复躯体和心理功能,提高他们的生活质量。而在我国康复护理的发展本来不容乐观,烧伤康复护理内容更是一片空白。当越来越多的烧伤病人不知道烧伤疾病的相关知识,疤痕的增生、痛、痒如果处理、全身的疤痕死皮污秽不堪、双眼外翻,分泌物流出、小口畸形导致的进食困难、全身残余创面的迁延不愈、水泡的产生、不懂或不坚持体位摆放导致的关节畸形活动受限、不会使用辅助器具、不懂疤痕皮肤的护理、家人过度关爱,病人过度依赖等等均显示我们要全方位发挥康复护理的职能,发挥康复团队的协作效应为病人解决上述的问题,让那些不幸烧伤的病人,早日回归家庭,回归社会,成为自食其力的有用人才。

   二、烧伤康复护理落实的前提

     烧伤康复护理的滞后主要来自对康复护理认识的不知。甚至存在误区,所有长期以来听之任之,无人问津,要想康复护理落到实处,真正为病人服务,关键要调动三方面的积极性,即康复护士、病人和家属。

    1、康复护士是实施烧伤康复护理的主体

    病人后期的康复成效特别是心理恢复除了综合康复治疗外,很大部分取决于康复护理的工作质量和落实。传统的烧伤治疗目的是以创面恢复为最终结果。孰不知,康复护理在后期能发挥其巨大职能。怎样才能体现烧伤康复护理的价值和工作内涵,让病人真正受益,必须具备以下几点:其一、要有整体康复护理的意识,躯体和心理兼顾,让病人全面康复;其二、要有由静到动的理念,让病人动起来,能坐尽量不要躺,能站尽量不要坐,能走尽量不要站。其三、护理管理者要重视,能提供给病人哪些康复护理服务工作,怎样监控康复护理工作落实的质量。如何提高烧伤康复护理的工作效能;其四、康复护士一定要具备烧伤康复的相关知识和护理技能,同时还要具备良好的护士素质、职业道德,沟通的技巧、以及解决复杂问题的能力。其五、要有从替代护理到促进护理,从促进护理到自我护理的康复理念,让病人主动参与康复训练和完成日常生活,从而进一步提高病人的功能和生活质量。

   2、病人是接受康复护理的对象

   在传统的观念中,护士工作的内容只是打针、发药和整理病房,病人并不认同我们给他们的宣教、实施的护理技术能带给他什么收益。往往在执行中会受到一定的阻力。再者由于病人长期依赖陪护,惧怕疼痛、担心创面的再次形成和扩大,更有绝大部分病人毁容很难以面对现实,悲观消极心理的产生等等原因,致使病人不愿接受康复护理,拒绝康复治疗。从而导致康复护理不能最大效能的发挥作用,延缓病人的全面恢复。

   3、亲人的关爱是康复护理有效实施的保证

   严重烧伤后的一部分压力来自家庭,尤其是面部毁容、双手致残的病人尤为突出。他们会想到将来如何面对社会、家人和孩子。特别是年轻的病人更多的想到失去劳动能力后如何择偶。已婚者,配偶会不会抛弃他们,自己会成为家庭的累赘。此时家庭的关爱便显得尤为重要,亲人的不离不弃,始终如一,都会给病人增添无穷的信心和力量,不仅使其提高生活的勇气,更增强战胜伤痛的信念。为全面康复打好坚实的基础。

                                                                                                                护理部:李卉梅