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改良半卧体位对大面积烧伤患者背部残余创面愈合的护理

作者: 来源:本网 2011-11-17

   烧伤是由于火焰、蒸汽、热水、钢水、电流、放射线或强酸、强碱等化学物质作用于人体所引起的损伤。大面积烧伤患者早期创面未愈合,有较多的渗液和水泡生成,背部残余创面严重影响患者的生活质量。改良半卧体位护理的方法:每天由烧伤康复科护士指导患者及其陪护进行。

    1、患者仰位,先摇起床头支架成30°~50°。

    2、用大小、软硬适宜的枕头(枕头长度为30cm,宽度为20cm,高度为7 cm,枕头内填充木棉花)分别垫于两侧肩部、两侧髋部,使背部离开床面,即将背部悬空。

    3、每两小时更换一次体位。

    总结:通过烧伤改良半卧体位护理15~20天后,患者背部残余创面明显缩小,25~33天后创面被生长旺盛的新鲜肉芽组织充填,如何促进大面积烧伤患者残余创面、尤其是背部残余创面尽早愈合是烧伤科护士一直探索的问题,临床护理方法有很多:促细胞生长因子外用、湿润烧伤膏创面换药、皮肤护理等,但是到目前为止尚没有一种理想的方法。目前临床护理方面对于大面积烧伤患者背部残余创面一般都采用常规换药、皮肤护理及饮食指导等,但是有些创面经久不愈,若处理不好很容易发生感染,不仅影响患者及时进行康复治疗,而且严重影响患者的生活质量,给患者造成很大的痛苦和经济负担。大面积烧伤患者一般烧伤较严重,早期均不能下床行走,故背部残余创面长期处于受压状态,不能暴露于空气中,因此局部组织处于缺氧状况。采用改良半卧位体位护理,大小、可使背部离开床面,将背部悬空,从而使背部残余创面暴露在空气中,改善局部组织的缺氧状况,促进背部残余创面的愈合。

    骨创烧伤康复病区   杨 艳