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中药熏洗辅助治疗骨折康复期的护理介绍

作者: 来源:本网 2011-11-17

    骨折即骨的完整性和连续性中断。主要表现:局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动障碍;特有体征为畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感;一般经临床医院全面治疗后会遗留以下症状:损伤部位肿胀、疼痛、关节活动受限,肌力下降、感觉及血运障碍等影响行走,上述因素会导致患者日常生活质量的降低、延缓骨折及组织的愈合,不利于患者的功能康复。  虽解决上述功能障碍的主要方法通常采用综合康复治疗,但因条件限制,实施康复治疗的时间毕竟是有限的。

   为寻求更为安全、科学、又能为患者及家属所接受的护理方法是康复护理的重要课题之一,通过多次的临床实践,我们根据祖国医学血行脉中,贯于肉理,环周一身。应其肌体外固,经隧内通,乃能流注不失其常。若因伤折,内动经络,血行之道,不得宣泄,淤积不散,则为肿为痛,治宜除去恶淤,使气血流通,则可复元也的理论,自患者入院开始即采用多种中药配制成中药洗剂为患者实施中药薰洗骨折部位,取得满意效果,现介绍如下。

    1、将中药伸筋草30克、透骨草30克、五加皮24克、三棱24克、莪术24克、秦九24克、海桐皮24克、怀牛膝18克、木瓜18克、红花18克、苏木18克等药物混合熬煮或中药颗粒开水冲泡成量约2000ml制剂,倒入盆中,待药水温度降至50~70°C时,将洗净患肢置于熏洗盆上,用浴巾将盆及肢体围住,使药液蒸汽熏蒸患处,如患者觉太热,可揭开浴巾或抬高患肢再熏洗,温度降至38~40°时,将患肢浸入药液中进行搓洗。每次熏洗20~30分钟,每日一剂,10天为一疗程,连续治疗2个疗程。

    2、中医认为骨折表面上看时局部损伤,实则是整体受伤的一部分。因骨折后将引起机体一系列复杂的内在变化。我们遵循温经通络、行血活血的法则,运用舒经活血洗剂帮助治疗骨折后所引起的疼痛、肿胀、功能障碍等症状。

    3、组方中伸筋草、透骨草等药物具有祛风湿、通筋络的功效;五加皮具有强筋骨、利水消肿的功效;红花具有活血通筋、祛瘀止痛的功效;引血下行之牛膝尤为妙用,可增加皮肤吸收,引药达到病所。我们运用中医理论,在经络学说理论的指导下,将舒筋活血洗剂热熏热敷热洗在人体病变隔着部位或穴位,是药力和热力同时自体表毛窍透入经络、血脉,而达到温经通络、活血化瘀、散寒消肿镇痛的功效,从而使骨折后肢体疼痛、肿胀、肌肉萎缩、关节僵硬、肌力下降等不良症状得以改善。以舒筋通络、活血化瘀洗剂熏洗后的热疗和药疗合二为一,直达患处,温经通络、活血舒筋、改善血液循环,促进组织营养及恢复已达痊愈。舒筋活血洗剂治疗骨折后的不良症状,既发挥了药物作用,又发挥熏洗疗法的功效,从而取得良好的效果。且护理操作简便,便于临床观察及护理,减轻了患者的痛苦,保持和改善了肌力、耐力和关节活动度,防止肌肉萎缩、关节僵硬,最大限度地改善患者的生活自理能力和工作能力,提高了生活质量。

    4、对初次使用中药制剂的患者介绍操作步骤及安全宣教,消除患者紧张情绪,以取得患者的配合;尽早消除烫伤等潜在的安全隐患。严格掌握熏洗禁忌症,如严重心肺疾患、传染病、皮肤破损及女患者月经期禁行中药熏洗治疗。高血压患者不宜熏洗,血压不稳或偏高者慎用。首次熏洗时最好由专人守候,随时观察患者病情,并询问患者感觉,如有头晕或其他不适,立即停止治疗,并酌情处理。熏洗后检查局部皮肤有无异常,若表皮有破损者,则不宜熏洗浸泡,熏洗后及时更衣,以免感受风寒,30分钟后方能外出。不可急于沐浴,防止毛孔扩张后风邪入侵。在治疗过程中嘱患者卧床休息,抬高患肢,避免患肢负重。

 

骨创烧伤康复病区  赖雪媛